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库欣综合征临床表现有哪些

库欣综合征临床表现有哪些

2019-05-06 00:41 原创作者:候群症 118

  库欣综合征是一种什么病呢?库欣综合征的症状有哪些呢?一般人可能没有听说过库欣综合征,下面跟黎花说网小编一起来看看库欣综合征临床表现有哪些?库欣综合征怎么治疗下面一起来看看吧!

  一、库欣综合征临床表现有哪些

  典型的库欣综合征临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质,脂肪,糖,电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌,此外,ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。

  1、向心性肥胖

  库欣综合征患者多数为轻至中度肥胖,极少有重度肥胖,有些脸部及躯干偏胖,但体重在正常范围,典型的向心性肥胖指脸部及躯干部胖,但四肢包括臀部不胖,满月脸,水牛背,悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现,少数患者尤其是儿童可表现为均匀性肥胖,向心性肥胖的原因尚不清楚,一般认为,高皮质醇血症可使食欲增加,易使病人肥胖,但皮质醇的作用是促进脂肪分解,因而在对皮质醇敏感的四肢,脂肪分解占优势,皮下脂肪减少,加上肌肉萎缩,使四肢明显细小,高皮质醇血症时胰岛素的分泌增加,胰岛素是促进脂肪合成的,结果在对胰岛素敏感的脸部和躯干,脂肪的合成占优势,肾上腺素分泌异常也参与了脂肪分布的异常。

  2、糖尿病和糖耐量低减

  库欣综合征约有半数患者有糖耐量低减,约20%有显性糖尿病,高皮质醇血症使糖原异生作用加强,还可对抗胰岛素的作用,使细胞对葡萄糖的利用减少,于是血糖上升,糖耐量低减,以致糖尿病,如果患者有潜在的糖尿病倾向,则糖尿病更易表现出来,很少会出现酮症酸中毒。

  3、负氮平衡引起的临床表现

  库欣综合征患者蛋白质分解加速,合成减少,因而机体长期处于负氮平衡状态,长期负氮平衡可引起:肌肉萎缩无力,以肢带肌更为明显;因胶原蛋白减少而出现皮肤菲薄,宽大紫纹,皮肤毛细血管脆性增加而易有瘀斑;骨基质减少,骨钙丢失而出现严重骨质疏松,表现为腰背痛,易有病理性骨折,骨折的好发部位是肋骨和胸腰椎;伤口不易愈合,不是每例库欣综合征患者都有典型的宽大呈火焰状的紫纹,单纯性肥胖患者常有细小紫纹,在鉴别时应予注意。

  4、高血压和低血钾

  皮质醇本身有潴钠排钾作用,库欣综合征时高水平的血皮质醇是高血压低血钾的主要原因,加上有时脱氧皮质醇及皮质酮等弱盐皮质激素的分泌增加,使机体总钠量显著增加,血容量扩大,血压上升并有轻度下肢水肿,尿钾排量增加,致低血钾和高尿钾,同时因氢离子的排泄增加致碱中毒,库欣综合征的高血压一般为轻至中度,低血钾碱中毒的程度也较轻,但异位ACTH综合征及肾上腺皮质癌患者由于皮质醇分泌量的大幅度上升,同时弱盐皮质激素分泌也增加,因而低血钾碱中毒的程度常常比较严重。

  5、生长发育障碍

  由于过量皮质醇会抑制生长激素的分泌及其作用,抑制性腺发育,因而对生长发育会有严重影响,少年儿童时期发病的库欣综合征患者,生长停滞,青春期迟延,如再有脊椎压缩性骨折,身材变得更矮。

  6、性腺功能紊乱

  高皮质醇血症不仅直接影响性腺,还可对下丘脑-腺垂体的促性腺激素分泌有抑制,因而库欣综合征患者性腺功能均明显低下,女性表现为月经紊乱,继发闭经,极少有正常排卵,男性表现为性功能低下,阳萎。

  除肾上腺皮质腺瘤外,其他原因的库欣综合征均有不同程度的肾上腺弱雄激素,如去氢表雄酮及雄烯二酮的分泌增加,这些激素本身雄性素作用不强,但可在外周组织转化为睾酮,其结果是库欣综合征患者常有痤疮,女子多毛。

库欣综合征临床表现有哪些

  二、中医库欣综合征怎么治疗

  库欣综合征又可以被称为皮质醇增多症,或者是柯兴综合征,而患者的发病常常是由于下丘脑-垂体病变所引起的。而本病在发病时出现的临床症状常常会给患者的形象和生活带来一定的影响和困扰。因此,库欣综合征患者一定要积极进行治疗,从而可以使得患者获得最佳的治疗效果,以能够更好的恢复身体的健康。那么,中医库欣综合征怎么治疗?下面,跟随小编一起来学习一下。

  临床上,中医治疗库欣综合征这种疾病常常是采用主要由柴胡、半夏、人参、黄芩、干姜、甘草、大枣、苍术等等基本中医药物组成的中药方。而此中药方中的人参,是一种性味甘微苦微温的中药,而此药物可以在一定程度上起到补益脾肺的功用和药效;而其中的柴胡中药物味辛、苦,性微寒,可以比较有效的起到和解表里,疏肝解郁的治疗效果;而其药方中的甘草药物是具有比较良好的药用价值和保健功能的;而药方中的半夏则可以起到一定燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的主治功能;而黄芩这种中药物在药方中可以达到一定清热燥湿、泻火解毒、止血的治疗目的。

  此外,临床上中医治疗库欣综合征患者的病情是采用对症治疗的原则,也就是根据患者不同的症状表现以及表现的程度而选择不同却合适患者自身实际情况的中医药物,从而可以发挥中医药物最佳的治疗效果。

  以上就是中医库欣综合征怎么治疗的简单介绍。其实,在库欣综合征患者的治疗期间,还应该多加注意科学的饮食调理以及积极的心理护理,这些对于库欣综合征患者病情的康复都是有一定的辅助治疗的效果。


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